Apakah penyakit difteria?
difteria adalah jangkitan bakteria serius yang memberi kesan kepada membran mukus pada tekak dan hidung. Walaupun ia merebak dengan mudah dari seorang ke seorang yang lain, difteria boleh dicegah melalui vaksin.
Hubungi doktor segera jika anda percaya bahawa anda mempunyai difteria. Jika ia tidak dirawat, difteria boleh menyebabkan kerosakan teruk buah pinggang, sistem saraf dan jantung anda. Memang maut dalam kira-kira 3 peratus kes-kes.
Sebab-sebab penyakit difteria
difteria sebab apa?
Sejenis bakteria yang dipanggil Corynebacterium difteria menyebabkan difteria. Keadaan itu biasanya merebak melalui hubungan person-to-person atau melalui hubungan dengan benda-benda yang mempunyai bakteria pada mereka, seperti cawan atau menggunakan tisu. Anda juga boleh mendapatkan difteria jika anda berada sekitar orang yang dijangkiti apabila ia bersin, batuk atau meniup hidung mereka. Walaupun orang yang dijangkiti tidak menunjukkan sebarang tanda-tanda atau gejala-gejala difteria, mereka sudah mampu menghantar jangkitan bakteria sehingga enam minggu selepas jangkitan awal.
Bakteria yang paling biasa menjangkiti hidung dan tekak anda. Sebaik sahaja anda sudah dijangkiti, bakteria melepaskan bahan-bahan merbahaya yang dikenali sebagai toksin. Toksin ini merebak melalui aliran darah anda dan sering menyebabkan lapisan yang tebal, kelabu ke borang tersebut:
hidung
tekak
lidah
AirwayDalam sesetengah kes, toksin-toksin ini juga boleh merosakkan organ-organ lain, termasuk jantung, otak dan buah pinggang. Ini boleh membawa kepada berpotensi mengancam nyawa komplikasi, seperti myocarditis, lumpuhatau kegagalan buah pinggang.
Apakah faktor-faktor risiko bagi difteria?
Kanak-kanak di Amerika Syarikat dan Eropah secara rutin pelalian terhadap difteria, jadi keadaan yang jarang berlaku di negara ini. Walau bagaimanapun, difteria ini masih agak biasa di negara-negara membangun di mana kadar imunisasi yang rendah. Di negara-negara ini, kanak-kanak di bawah umur 5 dan orang berusia 60 adalah amat berisiko dijangkiti difteria.
Orang berada juga pada meningkatkan risiko dijangkiti difteria jika mereka:
- tidak dikemas kini pada vaksin mereka
- melawat sebuah negara yang tidak menyediakan imunisasi
- ada gangguan sistem imun, seperti AIDS
- hidup dalam keadaan penuh sesak atau kotor
Tanda-Tanda Difteria
Apakah gejala-gejala difteria?
Tanda-tanda difteria sering muncul dalam tempoh dua hingga lima hari selepas jangkitan berlaku. Sesetengah orang tidak mengalami sebarang gejala-gejala, sementara yang lain mempunyai gejala ringan yang menyamai selesema biasa.
Tanda-tanda tertentu dan gejala-gejala difteria bergantung kepada terikan tertentu bakteria yang terlibat, dan tapak badan yang terlibat.
Satu jenis difteria, lebih biasa di tropika, menyebabkan kulit ulser dan bukannya jangkitan pernafasan. Kes-kes atipikal yang biasanya kurang serius berbanding klasik kes, terdahulunya dijelaskan oleh Hippocrates, yang membawa kepada penyakit yang teruk dan kadang-kadang kematian.
Classic kes difteria adalah jangkitan pernafasan atas yang disebabkan oleh menghasilkan toksin bakteria yang membawa kepada penubuhan sebuah pseudomembrane kelabu ke atas lapisan hidung/tekak, sekitar kawasan tonsil itu. Pseudomembrane ini juga mungkin kehijauan atau pigmen biru, dan walaupun hitam jika tiada mempunyai telah pendarahan.
Gejala yang paling biasa dan kelihatan difteria adalah lapisan yang tebal, kelabu di tekak dan tonsil. Gejala-gejala lain yang biasa termasuk:
- bengkak kelenjar di leher
- perasaan keresahan dan ketidakselesaan
Gejala-gejala tambahan mungkin berlaku sebagai jangkitan berkembang, termasuk:
- kesukaran bernafas dan menelan
- tanda-tanda kejutan, seperti kulit yang pucat dan sejuk, berpeluh dan denyutan jantung yang pantas
Anda juga boleh membangunkan cutaneous difteria, atau difteria kulit, jika anda mempunyai kebersihan atau tinggal di kawasan tropika. difteria kulit biasanya menyebabkan ulser dan kemerahan di kawasan yang terjejas.
Bagaimana difteria dikesan?
Doktor anda mungkin akan melakukan satu pemeriksaan fizikal untuk menyemak nodus limfa bengkak. Mereka juga akan meminta anda tentang sejarah perubatan dan gejala-gejala yang anda telah mengalami.
Doktor anda mungkin percaya bahawa anda mempunyai difteria jika mereka melihat suatu lapisan kelabu pada tekak atau tonsil anda. Untuk mengesahkan diagnosis, mereka akan mengambil sampel tisu yang terjejas dan hantar ke makmal untuk ujian. Budaya tekak juga boleh diambil Jika doktor anda mengesyaki difteria kulit.
Rawatan
Bagaimana difteria dilayan?difteria adalah keadaan yang serius, jadi doktor anda akan mahu untuk melayan anda dengan cepat dan agresif.
Langkah pertama rawatan adalah suntikan antitoxin. Ini digunakan untuk mengatasi toksin yang dihasilkan oleh bakteria. Pastikan anda beritahu doktor anda jika anda alah kepada antitoxin itu. Mereka boleh memberi anda dos antitoxin yang kecil dan secara beransur-ansur membina untuk jumlah yang lebih tinggi. Doktor juga akan menetapkan antibiotik erythromycin dan penicilin, untuk membantu membersihkan jangkitan.
Semasa rawatan, doktor anda mungkin mempunyai anda tinggal di hospital supaya anda boleh mengelak daripada memindahkan jangkitan anda kepada orang lain.
Antitoxin - juga dikenali sebagai serum anti-diphtheritic - untuk meneutralkan toksin yang dibebaskan oleh bakteria
Antibiotik - erythromycin atau penicilin untuk membasmi bakteria dan menghentikan penyebaran mereka.
Pesakit dengan pernafasan difteria dan tanda-tanda akan dirawat di unit rawatan rapi di hospital, dan dipantau untuk komplikasi jantung dan pernafasan. Kakitangan kesihatan akan mengambil langkah berjaga-jaga pengasingan untuk mencegah penyebaran jangkitan melalui titisan pernafasan atau contact.5 fizikal
Apa-apa syarat rawatan dikekalkan sehingga ujian untuk bakteria secara berulang-ulang kembali keputusan yang negatif dalam hari setelah berakhirnya kursus antibiotik (atau sehingga kematian pesakit)
Pencegahan
Menghalang difteriadifteria ini boleh dicegah dengan menggunakan antibiotik dan vaksin.
Pelalian bagi difteria dipanggil DTaP. Ia biasanya diberikan dalam tembakan bersama-sama dengan vaksin acellular dan Kancing gigi. Vaksin DTaP ditadbir dalam siri lima tembakan. Ia diberikan kepada kanak-kanak pada zaman yang berikut:
2 bulan
4 bulan
6 bulan
15 hingga 18 bulan
4 hingga 6 tahun
Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mungkin mempunyai reaksi alahan kepada pelalian. Ini boleh menyebabkan sawan atau gatal, yang akan kemudian pergi.
Vaksin yang digunakan secara rutin untuk mencegah jangkitan diphtheria di hampir semua negara. Vaksin ini berasal dari toksin tulen yang telah dialih keluar dari tekanan daripada bakteria ini. Toksin tanpa sel C. diphtheriae dirawat dengan formaldehid sebelum yang diserap ke untuk garam aluminium untuk membantu mencetuskan tindak balas sistem imun yang membawa kepada pembentukan antibodi toksin tersebut.
Vaksin hanya buat selama 10 tahun, jadi anak anda akan perlu untuk menjadi pelalian lagi sekitar usia 12. Untuk orang dewasa, ia adalah disyorkan bahawa anda mendapatkan sebuah gabungan difteria dan Kancing gigi pelari. Ini dikenali sebagai vaksin Kancing gigi-difteria (Td). Mengambil langkah-langkah ini boleh membantu mengelakkan anda dan anak anda dari difteria mendapat pada masa akan datang.